Опытный образец, который измеряет электрокардиограмму, пульс, температуру тела и телодвижение

Алгоритм и методы исследования пульса и его свойств

Измерение артериального пульса является базовым принципом оценки состояния пациента. Это параметр дает огромное количество объективной информации.

Проводя измерение пульса пальцами, опытный врач сможет одновременно оценить огромное количество параметров работы организма пациента.

Сопоставив их с состоянием кожных покровов, уровнем давления и температуры, специалист сможет поставить предварительный диагноз.

Предложенный в статье алгоритм исследования пульса позволит узнать – какие параметры стоит оценивать и как это правильно делать. Эти методы исследования пульса применяются в современной медицине при первичном осмотре пациента.

Важно понимать, что при исследовании артериального пульса можно выявить критические состояния, требующие безотлагательной медицинской помощи.

Так, слабый нитевидный пульс – это сигнал к тому, чтобы приготовиться проводить экстренные реанимационные мероприятия.

Алгоритм и правила измерения частоты пульса

Исследование пульса проводят на лучевой артерии, прижатой к подлежащей кости между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

При исследовании пульса на лучевой артерии II, III или даже IV пальцы находятся на передней поверхности предплечья над артерией, а большим пальцем прижимают тыльную сторону предплечья.

При измерении частоты пульса необходимо считать не менее 30 с, умножив полученное число на 2 (при неправильном ритме подсчет частоты пульса лучше проводить в течение 1 мин).

По правилам измерения пульса при одновременном прощупывании на правой и левой лучевых артериях сравнивают на обеих руках величину пульсовых волн, которая в норме должна быть одинаковой (симметричный пульс). Используя этот алгоритм измерения пульса, можно выявить некоторые критические патологии сосудистой системы.

Так, причиной возникновения асимметричности пульса чаще является одностороннее облитерирующее поражение крупных артерий, реже — наружная компрессия сосудов опухолью, рубцами или увеличенными ЛУ.

Один из вариантов подобного патологического состояния обозначается как подключичный симптом (отсутствие пульса на верхней конечности; признак окклюзии подключичной артерии дистальнее отхождения ее основных ветвей).

При выявлении асимметричного (неодинаковое наполнение и напряжение на одноименных сосудах справа и слева) пульса его исследование (количество ударов в минуту, ритм, наполнение, напряжение, величина или высота, форма или скорость) проводят на той лучевой артерии, где пульсовые волны выражены лучше.

Основные свойства артериального пульса

Основные свойства пульса – это наполнение, ритмичность, регулярность, частота. При проверке регулярности следования друг за другом отдельных пульсовых волн оценивают ритм пульса.

В случаях, когда пульсовые волны возникают через одинаковые промежутки времени, принято говорить о ритмичном пульсе (правильном ритме), а если интервалы между пульсовыми волнами становятся различными — о неправильном ритме (неритмичном или аритмичном пульсе).

Если же при этом число пульсовых волн оказывается меньше, чем ЧСС, такое состояние именуют дефицитом пульса, что свидетельствует о снижении функциональных резервов сердца.

О наполнении пульса судят по пульсовому изменению объема пальпируемой артерии. При достаточном количестве крови в артерии делают заключение о хорошем (удовлетворительном) наполнении, или полном пульсе. При уменьшении объема циркулирующей крови (ОЦК), связанном с большой кровопотерей, говорят о слабом наполнении, или пустом пульсе.

Такие свойства артериального пульса, как напряжение, характеризуются величиной усилия, которое нужно приложить для полного сдавления артерии и прекращения ее пульсации. Напряжение пульса отражает уровень АД.

При повышении АД ненапряженный в норме пульс становится твердым и напряженным (при значительном повышении АД — так называемым «проволочным»), при его снижении — мягким, нитевидным.

Величина (высота) пульса отражает амплитуду колебаний стенки артерии во время прохождения пульсовой волны.

При большой амплитуде колебаний стенки артерии, что может быть результатом увеличения ударного объема крови и снижения тонуса сосудистой стенки, пульс становится высоким, или большим.

Напротив, при уменьшении колебаний стенки артерии, обусловленном снижением ударного объема крови и тонуса сосудистой стенки, пульс будет низким и малым.

Форма (скорость) пульса зависит от быстроты изменения объема пальпируемой артерии. Быстрое растяжение и такое же быстрое спадение стенки артерии приводит к появлению скорого пульса. Медленный подъем, и медленный спад пульсовой волны обусловливают возникновение медленного пульса.

Капиллярный (артериолярный) пульс, характерный, например, для недостаточности клапанов аорты, обусловлен быстрым расширением и спадением стенок мелких артериол.

Для его выявления осуществляются легкая компрессия кончика ногтя, кожи лба или прижатие губы предметным стеклом до образования белого пятна: при наличии капиллярного пульса наблюдается ритмичное побледнение и покраснение кожи или слизистой оболочки.

Знание свойств пульса крайне важно для оценки состояния сердечно-сосудистого тонуса при различных хирургических заболеваниях и травмах. Резко учащенный пульс плохого наполнения встречается при распространенном перитоните, шоке, острой кровопотере; замедленный и напряженный — при травмах черепа; замедленный, хорошего наполнения — в начальной стадии острой кишечной непроходимости.

Зависимость и соотношение частоты пульса от температуры тела

Соотношение температуры и пульса у больного — важный тест, поскольку между параметрами есть определенная зависимость. Частота пульса и температура тела взаимосвязаны между собой следующим образом: учащение пульса на 8-10 уд./мин обычно соответствует повышению температуры на 1 °С.

Нарушение этого соответствия температуры тела и частоты пульса — сочетание выраженной тахикардии (вплоть до 120 уд.

/мин), субфебрильной температуры и высокого лейкоцитоза (симптом «креста смерти» (crux mortis) в описании старых авторов) — можно рассматривать как проявление развившегося синдрома системной реакции организма на воспаление (SIRS), например, вследствие запущенного диффузного перитонита. «Крест смерти» — истор.

: резкое падение температуры тела с одновременным повышением частоты пульса, графически выражаемое перекрестом кривых пульса и температуры — рассматривался врачами как неблагоприятный признак течения болезни. Существует прямая зависимость пульса от температуры при разных типах лихорадочных состояний.

При длительной лихорадке различают температурные кривые следующих основных типов:

• Постоянные (febris continue) пульс и температура тела — суточные колебания температуры не превышают 1 °С при ЧСС 90 — 110;
• Ремиттирующая, или послабляющая (febris remittens), — с суточными колебаниями > 1 °С;
• Перемежающаяся (febris intermittens) — если в пределах 1 сут повышение температуры сменяется ее снижением до нормы;
• Гектическая, или истощающая (febris hectic), — с очень большими подъемами и быстрыми спадами, иногда повторяющимися 2-3 раза в течение суток;
• Извращенная (febris inversa) — с нарушением суточного ритма и более высокими подъемами температуры по утрам;
• Неправильная (febris athypica) — с колебаниями в течение суток, не имеющими определенной закономерности. Границы между последними тремя типами кривых бывают не вполне четкими. Так, при абдоминальном сепсисе гектическая лихорадка может быть в то же время извращенной или неправильной.

Взаимосвязанные свойства пульса, дыхания и температуры

Для оценки взаимосвязанных свойств пульса при осмотре выясняют глубину, ритм, количество дыхательных движений в минуту. Отмечают тип дыхания: грудной (реберный), брюшной (диафрагмальный) или смешанный.

Изменение дыхания может происходить в сторону учащения (при воспалительных процессах легочной ткани, явлениях аноксемии, ацидозе) или замедления (при сотрясении мозга, повышении внутричерепного давления).

Температура, пульс и дыхание взаимосвязаны между собой и важно понимать логику их сопряжения, поскольку по типу совершаемых вдохов и выходов можно оценивать общее состояние пациента. Сопоставлять пульс и частоту дыхательных движений необходимо с температурной реакцией организма.

Дыхание может носить поверхностный или глубокий характер. При предагональных состояниях резко нарушается ритм дыхания.

Нередко оно приобретает циклический характер с постепенным переходом поверхностных дыхательных движений в глубокие и последующей паузой — дыхание типа Чейна—Стокса, при котором поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно учащаются и углубляются и, достигнув максимума, вновь ослабляются и урежаются, после чего наступает пауза.

Известно, что при многих лихорадочных состояниях ЧД возрастает параллельно с увеличением частоты пульса, при этом приведенное выше соотношение не изменяется.

Изучение этого показателя приобретает значение для дифференциальной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости и заболеваний органов грудной клетки.

Так, у больных с поражением органов дыхания отмечается уменьшение отношения частоты пульса к ЧД, а при заболевании органов брюшной полости, наоборот, наблюдается его увеличение — симптом Коупа.

Источник: http://wdoctor.ru/pervaya-pomoshh/algoritm-i-metody-issledovaniya-pulsa-i-ego-svojstv.html

Насколько точны измерения частоты сердцебиения с помощью приложений?

Недавно в European Journal of Preventive Cardiology были опубликованы результаты исследования, в котором оценивалась точность измерения частоты сердечного ритма с помощью коммерчески доступных приложений. Данные свидетельствуют об очень больших различиях в показаниях приложений, даже тех, которые используют одинаковые технологии.

По словам швейцарских исследователей, участвовавших в этой работе, проблема заключается в том, что сейчас нет законов, требующих проверки точности работы таких приложений, и, соответственно, никакой возможности для потребителей узнать, насколько такие измерения будут достоверными.

В исследовании тестировалась точность четырех коммерчески доступных приложений (выбранных случайным образом), работающих на двух телефонах – iPhone 4 и iPhone 5. Одни приложения использовали контактный метод фотоплетизмографии (к встроенной камере телефона прикладывается палец), а другие – бесконтактную фотоплетизмографию (камера направляется на лицо пользователя).

Точность оценивалась путем сравнения с результатами клинических измерений с помощью методов, считающихся “золотым стандартом” таких измерений. Это электрокардиограмма (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность сердца, используя электроды на груди, и пульсоксиметрия с помощью устройства, надеваемого на палец, которая также использует метод фотоплетизмографии.

В исследовании принимали участие 108 пациентов, которые измеряли частоту сердцебиения с помощью ЭКГ, пульсоксиметрии и всех выбранных приложений, установленных на телефонах.

Измерения показали значительную разницу в точности, показанную этими четырьмя приложениями. Измерения некоторыми приложениями в 20% случаев отличались более, чем на 20 ударов в минуту, от данных, полученных при помощи ЭКГ.

Приложения, использующие бесконтактный метод измерений, работают хуже других, особенно при высокой частоте сердцебиения и низкой температуре тела. Такие приложения имеют тенденцию переоценивать высокую частоту биения сердца.

Но точность работы двух приложений, использующих контактный метод, также различалась. Одно приложение показывало результаты, сравнимые по точности со стандартной пульсоксиметрией, но другое не предоставляло корректных результатов.

Исследователи пытались понять, из-за чего одинаковый метод дает такие разные по точности результаты, но не смогли. Они только смогли установить, что на такие различие не оказывает влияние технология камеры (iPhone4 или iPhone 5), возраст, температура тела или даже собственно само сердцебиение. Судя по всему, все дело в используемом приложением алгоритме.

Ученые в итоге сделали вывод, что подобные различия в точности измерений должны предостеречь потребителей от использования таких приложений для контроля сердечного ритма. Особенно учитывая, что нет никаких критериев оценки надежности таких программных продуктов.

Для комментирования необходимо авторизоваться

Источник: http://EverCare.ru/naskolko-tochny-izmereniya-chastoty-serdtsebieniya

Детальная расшифровка и нормы ЭКГ в таблицах у взрослых и детей

Патология сердечно-сосудистой системы – одна из наиболее распространенных проблем, которой подвержены люди всех возрастов. Своевременное лечение и диагностика работы системы кровообращения может существенно снизить риск развития опасных заболеваний.

На сегодняшний день самым эффективным и легкодоступным методом исследования работы сердца является электрокардиограмма.

Основные правила

При изучении результатов обследования пациента, врачи обращают внимание на такие составляющие ЭКГ, как:

• Зубцы;
• Интервалы;
• Сегменты.

Оценивается не только их наличие или отсутствие, но и высота, продолжительность, расположение, направление и последовательность.

Существуют строгие параметры нормы для каждой линии на ленте ЭКГ, малейшее отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.

Анализ кардиограммы

Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.

На сегодняшний день все эти показатели исследуют высокоточные электрокардиографы.

Синусовый ритм сердца

Это параметр, отражающий ритмичность сердечных сокращений, возникающих под влиянием синусового узла (в норме). Он показывает слаженность работы всех отделов сердца, последовательность процессов напряжения и расслабления сердечной мышцы.

Ритм очень легко определить по самым высоким зубцам R: если расстояние между ними одинаковое на протяжении всей записи или отклоняется не более чем на 10%, значит пациент не страдает аритмией.

ЧСС

Количество ударов в минуту можно определить не только считая пульс, но и по ЭКГ. Для этого необходимо знать скорость, с которой проводилась запись ЭКГ (обычно это 25, 50 или 100мм/с), а также расстояние между самыми высокими зубцами (от одной вершины к другой).

Умножая продолжительность записи одного мм на длину отрезка R-R, можно получить ЧСС. В норме его показатели колеблются от 60 до 80 ударов в минуту.

Источник возбуждения

Автономная нервная система сердца устроена таким образом, что процесс сокращения зависит от скопления нервных клеток в одной из зон сердца. В норме это синусовый узел, импульсы от которого расходятся по всей нервной системе сердца.

В некоторых случаях роль водителя ритма могут брать на себя другие узлы (предсердный, желудочковый, атриовентрикулярный). Определить это можно, исследуя зубец P — малозаметный, находящийся чуть выше изолинии.

Проводимость

Это критерий, показывающий процесс передачи импульса. В норме импульсы передаются последовательно от одного водителя ритма к другому, не меняя порядок.

Электрическая ось

Показатель, основанный на процессе возбуждения желудочков. Математический анализ зубцов Q, R, S в I и III отведениях позволяет рассчитать некий результирующий вектор их возбуждения. Это необходимо для установления функционирования ветвей пучка Гиса.

Полученный угол наклона оси сердца оценивается по величине: 50-70° норма, 70-90° отклонение вправо, 50-0° отклонение влево.

В тех случаях, когда наблюдается наклон более чем на 90° или более чем -30°, имеет место быть серьёзное нарушение в работе пучка Гиса.

Зубцы, сегменты и интервалы

Зубцы – участки ЭКГ, лежащие выше изолинии, их значение таково:

• P – отражает процессы сокращения и расслабления предсердий.
• Q, S – отражают процессы возбуждения межжелудочковой перегородки.
• R – процесс возбуждения желудочков.
• T – процесс расслабления желудочков.

Интервалы – участки ЭКГ, лежащие на изолинии.

• PQ – отражает время распространения импульса от предсердий до желудочков.

Сегменты – участки ЭКГ, включающие в себя интервал и зубец.

• QRST – длительность сокращения желудочков.
• ST – время полного возбуждения желудочков.
• TP – время электрической диастолы сердца.

Норма у мужчин и женщин

Расшифровка ЭКГ сердца и нормы показателей у взрослых представлены в этой таблице:

Здоровые детские результаты

Расшифровка результатов измерений ЭКГ у детей и их норма в этой таблице:

Опасные диагнозы

Какие опасные состояния можно определить по показаниям ЭКГ при расшифровке?

Экстрасистолия

Это явление характеризуется сбоем сердечного ритма. Человек ощущает временное увеличение частоты сокращений с последующей паузой. Связано с активацией других водителей ритма, посылающих наравне с синусовым узлом дополнительный залп импульсов, что и приводит к внеочередному сокращению.

Если экстрасистолы появляются не чаще 5 раз в час, то существенного вреда здоровью они нанести не могут.

Аритмия

Характеризуется изменением периодичности синусового ритма, когда импульсы поступают с разной частотой. Только 30% подобных аритмий требуют лечения, т.к. способны спровоцировать более серьёзные заболевания.

В остальных случаях это может быть проявлением физической активности, изменением гормонального фона, результатом перенесенной лихорадки и не угрожает здоровью.

Брадикардия

Возникает при ослаблении синусового узла, неспособного генерировать импульсы с должной частотой, вследствие чего замедляется и ЧСС, вплоть до 30-45 ударов в минуту.

Брадикардия может быть и проявлением нормальной функции сердца, в случае, если ЭКГ записано в период сна.

Тахикардия

Противоположное явление, характеризующееся увеличением ЧСС более 90 ударов в минуту. В некоторых случаях временная тахикардия возникает под действием сильных физических нагрузках и эмоциональных стрессах, а также в период болезней связанных с повышением температуры.

Нарушение проводимости

Помимо синусового узла, существуют и другие нижележащие водители ритма второго и третьего порядков. В норме они проводят импульсы от водителя ритма первого порядка. Но если их функции ослабевают, человек может ощущать слабость, головокружение, вызванные угнетением работы сердца.

Также возможно понижение артериального давления, т.к. желудочки будут сокращаться реже или аритмично.

Множество факторов могут привести к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы. Развиваются опухоли, нарушается питание мышцы, сбои в процессах деполяризации. Большинство из этих патологий требуют серьёзного лечения.

Почему могут быть различия в показателях

В некоторых случаях, при проведении повторного анализа ЭКГ, выявляются отклонения от ранее полученных результатов. С чем это может быть связано?

• Разное время суток. Обычно ЭКГ рекомендуется делать утром или днём, когда организм ещё не успел подвергнуться влиянию стрессовых факторов.
• Нагрузки. Очень важно, что бы при записи ЭКГ пациент был спокоен. Выброс гормонов может увеличить ЧСС и исказить показатели. Кроме того, перед обследованием также не рекомендуется заниматься тяжёлым физическим трудом.
• Прием пищи. Процессы пищеварения влияют на кровообращение, а спиртные напитки, табак и кофеин могут отразиться на ЧСС и давлении.
• Электроды. Неправильное их наложение или случайное смещение могут серьёзно изменить показатели. Поэтому важно не двигаться во время записи и обезжиривать кожу в области наложения электродов (использование кремов и других средств для кожи перед обследованием крайне нежелательно).
• Фон. Иногда повлиять на работу электрокардиографа могут посторонние приборы.

Дополнительные методики обследования

Холтер

Метод долговременного изучения работы сердца, возможный благодаря переносному компактному магнитофону, который способен фиксировать результаты на магнитную пленку. Метод особенно хорош, когда необходимо исследовать периодически возникающие патологии, их частоту и время появления.

Беговая дорожка

В отличие от обычной ЭКГ, записывающейся в состоянии покоя, данный метод основывается на анализе результатов после физической нагрузки. Чаще всего это используется для оценки риска возможных патологий, не выявленных на стандартной ЭКГ, а также при назначении курса реабилитации пациентам, перенесшим инфаркт.

Фонокардиография

Позволяет анализировать тоны и шумы сердца. Их продолжительность, периодичность и время возникновения соотносятся с фазами сердечной активности, что дает возможность оценить работу клапанов, риски развития эндо- и ревмокардита.

Стандартная ЭКГ представляет собой графическое изображение работы всех отделов сердца. На ее точность могут повлиять множество факторов, поэтому следует соблюдать рекомендации врача.

Обследование выявляет большую часть патологий сердечно-сосудистой системы, однако для точного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.

Напоследок предлагаем посмотреть видео-курс по расшифровке «ЭКГ под силу каждому»:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/ekg/rasshifrovka.html

Опытный образец, который измеряет электрокардиограмму, пульс, температуру тела и телодвижение

Корпорация Toshiba объявила о разработке интеллектуального сенсорного модуля для измерения основных показателей состояния организма – Интеллектуальное контролирующее средство и экосистема для медицинского ухода (Silmee); прототип Silmee может одновременно собирать информацию об основных показателях деятельности организма: измерять электрокардиограмму, пульс, температуру тела и телодвижение и передавать полученные данные в смартфоны и планшетные ПК посредством беспроводной технологии. Корпорация Toshiba изготовила прототип сенсорного модуля, который достаточно маленький, чтобы его носить. Корпорация Toshiba представит и продемонстрирует прототип на Международном симпозиуме по электронным технологиям в медицине Medical ICT 2013, который будет проходить 7 марта 2013 года в университете Meiji University, Токио, Япония.

Существующие облачные технологии и сервисы по медицинскому уходу используют уже разработанные индивидуальные приборы по уходу за здоровьем такие как, сфигмоманометры или клинические термометры. Такие сервисы столкнулись с проблемами завоевания рынка сбыта, поскольку данные устройства слишком громоздкие и управление многими компонентами таких устройств очень сложное.

Недавно разработанный прототип Silmee включает аналоговый препроцессор на структуре псевдо КНК, 32-битный ARM процессор и бескорпусную интегральную схему для двухрежимного модуля Bluetooth в небольшом корпусе размером 14.5мм × 14.5мм.

Простое добавление некоторых компонентов в модуль, таких как антенна, батарея и сенсорные головки, обеспечивает полную мобильность сенсорной системы по контролю основных показателей состояния организма.

Среди микросхем, установленных в модуль, аналоговый препроцессор на структуре псевдо КНК является эффективным средством для контроля основных показателей состояния организма и способствует распространению сенсорных технологий по контролю основных показателей состояния организма.

Корпорация Toshiba продемонстрирует очень компактное исполнение прототипа Silmee: устройство с возможностью наклеивания размером 25мм × 60мм и весом 10 грамм для контроля основных показателей состояния организма.

Корпорация Toshiba будет содействовать продвижению интеллектуальных персональных сервисов по уходу за здоровьем, путем использования модульных и экспериментальных конечных устройств в развитии широкого спектра интеллектуальных сервисов по контролю основных показателей состояния организма и испытаниях в условиях практической работы.

Источник новости

Источник: http://cxem.net/electronic_news/electronic_news41.php

Измерение температуры тела, пульса и дыхания

Выздоровление больного во многом зависит от правильного ухода за ним и помещения, в котором больной находится. Самая главная обязанность ухаживающего за больным заключается в строгом и точном исполнении всех указаний врача, для чего требуются добросовестное отношение к своему делу и соответствующие медицинские познания. Умелая и осмысленная помощь драгоценна и в присутствии врача.

Измерение температуры тела

У каждого больного обычно, прежде всего, измеряется температура тела. Измерения ее делаются каждый день в одни и те же часы, утром часов в 8 и вечером в 6.

Иногда приходится измерять температуру несколько раз в день и даже через каждые два часа. Подмышечные ямки, куда вставляется термометр, нужно сухо вытереть от пота.

Ртутный конец термометра плотно прижимается между рукой и туловищем.

Термометр держат 8-10 минут. Для измерения температуры тела употребляется термометр Цельсия, на котором указаны только градусы тепла от 35 до 42. Причем каждый градус разделен на 10 делений (10 частей градуса).

Обычно употребляют максимальный градусник Цельсия, который так устроен, что при нагревании его ртуть поднимается, а при охлаждении (то есть, когда градусник вынимается из подмышечной ямки) ртуть сама не опускается. Это дает возможность не торопясь рассмотреть, сколько он градусов показывает.

Следовательно, чтобы вновь поставить больному градусник, его нужно встряхнуть, отчего ртуть опускается. Температура отмечается в виде кривой на особых температурных таблицах. Температура здорового человека идеально должна быть 36,6 градусов. Жар (лихорадочная температура) у больного может достигать 41 и весьма редко 42 градусов. Отличают:

• непрерывный тип лихорадки, когда вечерняя температура не более одного градуса выше утренней;
• тип ослабленный, когда утренняя температура значительно ниже вечерней;
• перемежающийся тип, когда лихорадка наблюдается не каждый день.

Если температура падает быстро, то это называется кризисом, а если медленно – лизисом.

Измерение пульса

Пульс исследуется в нижней трети лучевой артерии. Считается количество пульсовых ударов в минуту: 60-80 раз у здоровых людей, у лихорадочных больных 100-120 и более. Отличают пульс сильный и слабый в зависимости от силы пульсового толчка, то есть от силы сердца.

Весьма слабый пульс (он в то же время бывает и очень частым) называется нитевидным, едва ощутимым. Отличают пульс правильный, когда удары идут один за другим равномерно, и неправильный, когда некоторых ударов как будто не хватает (аритмия).

Твердый пульс наблюдается преимущественно при склерозе (отвердении) артерии. Если пульс слаб и неощутим, то считаются удары сердца прикладыванием к его области руки или уха. В настоящее время широко применяются различные автоматические и полуавтоматические манометры и тонометры.

Измерение дыхания

Если нужно сосчитать число вдохов в минуту, то это делается незаметно для больного, иначе он невольно или участит дыхание, или несколько задержит. Здоровый человек имеет 16-20 вдохов в минуту.

При различных болезнях дыхание может участиться до 30-40 и даже до 50 вдохов в минуту. Нужно отличать учащенное дыхание от затрудненного, то есть одышки, когда больному не хватает воздуха. Одышка часто соединяется с цианозом.

Одышка, являющаяся приступами, называется астмой. При сужении гортани, дыхание становится свистящим. При накоплении в дыхательных трубках мокроты, оно сопровождается хрипами. Пульс и дыхание также отмечаются на листках, вместе с температурой.

Источник: https://zdravstvyite.ru/izmerenie-temperatury-tela/

Описание и расшифровка ЭКГ при разных состояниях сердца

ЭКГ

17.08.2016

12.3 тыс.

8.2 тыс.

10 мин.

Расшифровка ЭКГ производится квалифицированным специалистом. Данный метод функциональной диагностики проверяет:

1. Сердечный ритм: в каком состоянии находятся генераторы электрического импульса и проводящие данные импульсы сердечные системы.
2. Сердечную мышцу: ее состояние и работоспособность, повреждение, воспаление и другие патологические процессы, которое могли повлиять на состояние сердца.

Пациенты забирают электрокардиограмму вместе с ее результатами. Ее невозможно расшифровать самостоятельно. Чтобы прочитать схему, потребуется специальное медицинское образование.

Не нужно нервничать до встречи с функциональным диагностом. На приеме он расскажет все риски поставленного диагноза, назначив эффективное лечение.

Но если у пациента выявляют серьезное заболевание, тогда понадобится консультация кардиолога.

Когда расшифровка ЭКГ не дала четких результатов, доктор может назначить проведение дополнительных исследований:

• ЭКГ-контроль;
• Холтер (мониторинг работы сердца на протяжении суток);
• УЗИ сердечной мышцы;
• Тредмил (тест на работоспособность сердца во время нагрузки).

Результаты измерений с помощью данных исследований – точный показатель работы сердца. Если в работе миокарда нет сбоев, тесты будут иметь хорошие показатели.

На ЭКГ здорового человека встречается надпись “Синусовый ритм”. Если к данной надписи добавляется и частота ударов в минуту до 90, результаты хорошие, сердце работает без перебоев.

Синусовый ритм – это показатели ритмики синусового узла, который является основным производителем ритма для регулировки и генерации электрических импульсов, с помощью которых сокращается сердечная мышца.

Описание электрокардиограммы, которое включает в себя синусовый ритм, – это норма, указывающая на здоровье синусового узла и самой сердечной мышцы.

Если кардиограмма сердца не имеет никаких других пометок в своем описании, она показывает на полное здоровье сердца. Синусовый ритм может быть заменен предсердным, атриовентрикулярным или желудочковым. Данные виды ритмики свидетельствуют о том, что сокращения проводятся именно этими частями сердца, что считается патологией.

Синусовая аритмия – частый диагноз в детском и подростковом возрастах. Он характерен разными временными промежутками между синусовыми сокращениями сердечной мышцы.

Специалисты утверждают, что данная патология может быть вызвана изменениями на физиологическом уровне. До 40% синусовых аритмий должны быть подконтрольны кардиологу. Пациенты должны проходить осмотр и повторные исследования каждые 3-4 месяца.

Такие меры предосторожности максимально уберегут от развития более серьезных сердечных болезней.

Синусовая брадикардия – это ритмика сердечных сокращений до 50 раз в минуту. Данное явление возможно и у здоровых людей во время сна или же у профессиональных спортсменов.

Брадикардия патологической природы может быть признаком синдрома слабости синусового узла. Этот случай подразумевает сильно выраженную брадикардию, доходящую до 35 сердечных сокращений за минуту.

Наблюдать подобную патологию можно все время, а не только ночью.

Если брадикардия состоит из пауз между сокращениями до 3 секунд днем и до 5 секунд в ночное время суток, возможно нарушение поставки кислорода в ткани, что обычно приводит к обморочному состоянию.

Избавиться от этой проблемы поможет только кардиостимулятор электрического происхождения, который ставится во время операции непосредственно на сердце.

Установка проходит на месте синусового узла, что в дальнейшем позволяет сердцу работать без сбоев.

Причины плохой кардиограммы могут быть связаны с синусовой тахикардией, которая представляет собой сокращение сердечного ритма более 90 раз в минуту. Она делится на тахикардию физиологического и патологического характера.

Здоровые люди могут испытывать синусовую тахикардию при физической и эмоциональной нагрузках, приеме кофе или крепкого чая, спиртосодержащих напитков и энергетиков. Синусовая тахикардия после активного времяпрепровождения – это краткое проявление.

После проявления повышенного количества ударов ритмика возвращается в нормальное состояние за достаточно короткое время после снижения интенсивности физической нагрузки.

При тахикардии патологического характера учащенное сердцебиение беспокоит пациента все время. Причиной учащения сердцебиения могут служить: повышение температуры тела, инфекция, потеря крови, обезвоживание, анемия и другое. Лечить нужно первопричину, вызывающую тахикардию. Купирование синусовой тахикардии происходит только в случае инфаркта миокарда или острого коронарного синдрома.

Данную патологию специалист может определить сразу, так как это является изменением ритмики, природой которой выступают очаги за синусовым ритмом. Они дают лишние сокращения сердечной мышцы.

После данного процесса проявляется удвоенная по времени пауза, название которой – компенсаторная. Больные считают, что такое изменение в сердцебиение происходит на почве нервного стресса. Ритмика может быть как учащенной, так и замедленной, иногда хаотичной.

Пациент может сам заметить провалы, возникающие в ритмике сердцебиения.

Пример расшифровки ЭКГ с экстрасистолией – это пример с патологией, которую видно даже неспециалистам. Некоторые больные жалуются не только на изменения в ритме, но и на неприятные и болевые ощущения в области груди. Они испытывают толчки, покалывания, сжимающее чувство страха, поднимающееся в животе.

Подобные проявления не всегда являются патологическими и опасными для жизнедеятельности.

Экстрасистолы делятся на 2 вида:

• функциональные (проявляются на фоне паники и нервов);
• органические (если у человека присутствуют пороки сердца, миокардиты и врожденные проблемы с сердечно-сосудистой системой).

В 20% случаев причиной заболевания является интоксикация или операция в области сердца. Единичное проявление экстрасистолы возникает редко (до 5 раз за 1 час). Такие провалы имеют функциональный характер, не являются преградой для нормального кровоснабжения.

Существуют моменты, когда возникают спаренные экстрасистолы. Они проявляются после ряда нормальных сокращений. Именно такая ритмика является преградой для нормальной работы сердечной мышцы.

Для точной диагностики этого проявления назначается дополнительный анализ ЭКГ и Холтер с установкой на сутки.

Экстрасистолы имеют также вид аллоритмии. При появлении экстрасистолы на каждом втором сокращении специалисты ставят диагноз бигеминия, на каждом третьем – тригеминия, на каждом четвертом – квадригеминия. По классификации Лаума, экстрасистолы желудочковой природы делятся на 5 классов в зависимости от суточных показателей обследования:

1. 1. Единичные случаи проявления болезни до 60 раз каждый час, объединенные одним очагом (монотопные).
2. 2. Постоянные монотопные изменения, проявляющиеся в количестве более 5-6 раз каждую минуту.
3. 3. Постоянные полиморфные (имеют разную форму) и политопные (имеют разный очаг возникновения) изменения.
4. 4. Парные или групповые, сопровождающиеся эпизодическими нападками пароксизмальной тахикардии.
5. 5. Раннее проявление экстрасистол.

Для лечения медикаментозные препараты не назначаются. При проявлении заболевания менее чем 200 раз в сутки (установить точное количество поможет холтеровское мониторирование) экстрасистолы считаются безопасными, поэтому беспокоиться по поводу их проявлений не стоит. Требуются регулярные обследования у кардиолога каждые 3 месяца.

Если у больного электрокардиограмма обнаружила патологические сокращения более чем 200 раз каждые сутки, тогда назначают дополнительные обследования. Специалисты назначают УЗИ сердца и магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердечной мышцы. Лечение проявления специфично и требует особого подхода, так как проводится терапия не экстрасистол, а первопричины их возникновения.

Пароксизм – это проявления приступа. Подобный процесс учащения сердцебиения может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Электрокардиограмма отображает одинаковые промежутки между сокращениями мышцы. А вот ритмика изменяется и может достигнуть более 100 ударов за 1 минуту (средние показатели – 120-250 раз).

Врачи выделяют наджелудочковый и желудочковый виды тахикардии. Основа данной патологии заключается в ненормальной циркуляции электрического импульса в сердечно-сосудистой системе.

Избавиться от этого проявления в домашних условиях можно, но на некоторое время: нужно задержать дыхание, начать надрывно кашлять или окунуть лицо в холодную воду. Но такие способы малоэффективны.

Поэтому существует медицинский метод для лечения пароксизмальной тахикардии.

Одна из разновидностей наджелудочковой тахикардии – это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Название включает имена всех докторов, которые его описали. Причина этого вида тахикардии – это появление между предсердиями и желудочками лишнего пучка нервов, который проводит ритм быстрее, чем основной водитель.

Как результат – возникновение одного лишнего раза сокращения сердца. Подобная патология может быть вылечена консервативно или хирургически.

Операцию назначают только в случае малой эффективности или аллергии у пациента на действующие компоненты лечения, при фибрилляции предсердий или пороках сердца разного характера.

Синдром Клерка-Леви-Кристеско – проявление, похожее на предыдущую патологию, но ему характерна более ранняя, чем в нормальном состоянии, стимуляция желудочков с помощью дополнительного пучка, по которому проходит нервный импульс. Синдром является врожденной патологией. Если расшифровать кардиограмму сердца, его проявление видно сразу по приступам учащенного сердцебиения.

Во время фибрилляции наблюдаются нерегулярные сокращения сердечной мышцы с различными по длине промежутками между сокращениями. Объясняется это тем, что ритмика задается не синусовым узлом, а другими клетками предсердий. Частота сокращений может достигнуть даже 700 ударов за 1 минуту.

Полноценное сокращение предсердий просто отсутствует, оно приходится на мышечные волокна, которые не дают полного заполнения желудочков кровью. Последствием этого процесса служит ухудшение выброса сердцем крови, что приводит к кислородному голоданию органов и тканей всех систем организма.

Фибрилляция предсердий имеет и другое название: мерцание предсердий. На самом деле, не все предсердные сокращения доходят непосредственно до желудочков.

Это приводит к снижению нормального пульса (брадисистолия, которая имеет частоту сокращения менее чем 60 раз в минуту).

Но сокращение сердца может быть и в норме (нормосистолия, 60-90 раз в минуту) и повышенным (тахисистолия, более чем 90 раз в минуту).

Определение фибрилляции предсердий на электрокардиограмме происходит легко, так как приступы сложно упустить. Начало приступа в 90% случаев – это сильный толчок сердечной мышцы. Далее происходит развитие череды неритмичных колебаний сердца с повышенной или нормальной частотой.

Состояние пациента тоже ухудшается: он становится слабым, потным, испытывает головокружение. У больного просыпается ярко выраженный страх смерти. Возможно появление одышки и возбужденное состояние. Иногда случается потеря сознания. Читать кардиограмму на конечной стадии приступа тоже легко: ритм нормализуется.

Но пациент ощущает сильное желание к мочеиспусканию, во время которого выходит достаточно большое количество жидкости.

Купирование болезни производится с помощью рефлекторных способов, препаратов в форме таблеток или уколов. Реже специалисты проводят кардиоверсию – стимуляцию сердечной мышцы с помощью электрического дефибриллятора. Если приступы фибрилляции желудочков не будут устранены на протяжении 2 дней, возможно возникновение осложнений. Может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии, инсульт.

Постоянная форма мерцания, при которой не помогают ни медицинские препараты, ни электростимуляция сердца, становится обыденным делом в жизни пациента и чувствуется только во время тахисистолии (увеличенного ритма сердечных сокращений).

Если электрокардиограмма выявила тахисистолию и фибрилляцию предсердий, тогда необходимо снизить количество сокращений сердца до нормы без попыток сделать их ритмичными.

Фибрилляция предсердий может появиться на фоне ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, пороков сердца различного характера, сахарного диабета, синдрома слабости синусового узла, интоксикации после алкогольного отравления.

Трепетание предсердий – постоянные и частые сокращения предсердий (более чем 200 раз в минуту) и желудочков (менее 200 раз). Трепетание в 90% случаев имеет острую форму, но переносится намного лучше и легче, чем фибрилляция, поскольку изменения в кровообращении выражены хуже.

Развитие трепетания возможно на фоне болезней сердца (кардиомиопатии, сердечной недостаточности), после перенесенных операций на мышце сердца. При обструктивной болезни легких оно практически не проявляется.

Читать ЭКГ при данном заболевании легко, так как оно проявляется частым ритмичным сердцебиением, набухшими венами на шее, одышкой, повышенным потоотделением и слабостью.

В нормальном состоянии в синусовом узле образовывается электрическое возбуждение, которое проходит по проводящей системе. Оно испытывает задержку физиологического характера буквально на долю секунды в области атриовентрикулярного узла.

Предсердия и желудочки, функцией которых является перекачивание крови, стимулируются этим импульсом. При задержке импульса на каком-то участке системы он доходит позже до других областей сердца, что приводит к нарушениям в нормальной работе насосной системы.

Изменения в проводимости имеют названия блокады.

Возникновение блокад является функциональным нарушением. Но причиной для их возникновения в 75% случаев становятся интоксикации алкогольного или лекарственного характера и органические болезни сердечной мышцы. Существует несколько типов блокад:

1. 1. Синоатриальная блокада: затрудняется проход импульса непосредственно из синусового узла. Затем эта блокада перерастает в синдром слабости синусового узла, приводит к снижению количества сокращений до момента новой блокады, нарушению снабжения кровью периферического отдела, одышке, слабому состоянию, головокружению и потере сознания.
2. 2. Блокада Самойлова-Венкебаха – вторая степень синоатриальной блокады.
3. 3. Атриовентрикулярная блокада – это задержанное возбуждение атриовентрикулярного узла больше чем 0.09 секунд. Существуют 3 степени блокады этого вида. При наиболее высокой степени болезни чаще сокращаются желудочки. Поэтому на самых высоких стадиях расстройства обращения крови становятся тяжелее.

Электрический сигнал проходит внутри желудочков к специальным клеткам из мышечной ткани. Распространение этого сигнала проводится по таким системам, как пучок Гиса, его ножки и их ветви.

Причиной плохой кардиограммы становится возникновение нарушений в проводимости электрического сигнала. Специалисты легко диагностируют данное отклонение от нормы на ЭКГ.

При этом схема четко показывает, что один из желудочков стимулируется позже, чем второй, потому что сигнализация производится с задержкой, проходя по обходным путям из-за блокады нужного участка.

Блокада классифицируется не только по месту возникновения, но и по типу. Бывают полные и неполные блокады, постоянные и непостоянные.

Первопричины блокад внутри желудочков такие же, как и при других болезнях с плохой проводимостью: ишемическая болезнь, кардиомиопатия, пороки разного характера, фиброз, раковые образования на сердце.

Может повлиять на возникновение недуга потребление антиаритмических лекарств, повышение уровня калия в крови, кислородное голодание и другое.

Чаще всего встречается блокировка верхней ветви на левой ножке пучка Гиса. Второе место занимает блокада всей области правой ножки. Она не возникает на почве других болезней сердца.

Блокада левой ножки возникает при поражениях миокарда рядом болезней. Нижняя ветвь левой ножки страдает при патологических изменениях в строении грудной клетки человека.

Также может возникнуть при перегрузках правого желудочка.

Источник: https://vashflebolog.com/diagnostics/ecg/rasshifrovka-ekg.html

Как правильно и за какое время нужно подсчитать пульс при аритмии сердца?

Многие люди, в особенности в пожилом возрасте, страдают от болезней сердца и вегетативной нервной системы. Они протекают без симптомов или с изменением ритма сердцебиения. При учащенном и редком сердцебиении требуется правильно оценить пульс, чтобы вовремя заметить надвигающийся сердечный приступ.

Пульс при аритмии может достигать 140 ударов в минуту и более, причины при этом совершенно разные

Как правильно измерять?

Стоит изначально определиться с тем, как эффективно измерять пульс больному аритмией. Обычно определяется пульс на лучевой артерии у основания кисти под большим пальцем.

В секунду высчитать точный показатель нельзя, а вот за 15 секунд получить уже можно

Чтобы высчитать пульс, понадобится нащупать его с тыльной стороны одной из рук подушечками пальцев другой руки, немного надавив на запястье. Подушечки пальцев почувствуют биение и ритм сердца.

Чтобы подсчитать пульс в минуту,  измерение выполняют за 15 секунд, после чего полученный результат умножают на 4. При нарушениях ритма необходимо считать за полную минуту, при этом используя подушечки 2-3 пальцев для эффективности.

Нащупанный пульс – количество систол (сокращений) левого желудочка. Сокращения могут происходить с разной частотой. Встречается редкий и частый пульс. На него влияет множество факторов, и не только болезни, но и, например, тренированность сердечной мышцы.

Какой пульс нормальный, определяется физиологическим возрастом

Вот особенности сердцебиения у разных категорий людей:

1. Для взрослого человека пульс нормальный, если он находится в пределах 60-90 ударов в минуту.
2. Редкий пульс встречается у натренированных атлетов. Он доходит до 45 ударов в некоторых случаях.
3. У здоровых женщин пульс чаще, чем у мужчин.
4. У детей до 3 лет сердце бьется чаще. ЧСС превышает 100 ударов в минуту. С возрастом это значение снижается до нормального для взрослого человека. Это объясняется тем, что при активном развитии организму требуется больше кислорода.

Можно отметить следующие особенности сердцебиения:

• Вдох сопровождается учащением сердечного сокращения, а выдох – замедлением;
• Во время отдыха или сна пульс становится редким;
• Стрессовые ситуации вызывают учащение сердцебиения. В подобных ситуациях пульс может превысить 100 ударов;
• При сердечной недостаточности у больного наблюдается учащенный ритм, если он не купирует болезнь антиаритмическими средствами.

Если пульс неритмичный, это признак экстрасистолии

Как уже отмечалось, пульс отражает работу левого желудочка, откуда кровь выбрасывается в кровеносные сосуды. При этом он может быть:

1. Правильным.
2. Неправильным.
3. Ритмичным.
4. Аритмичным.

Подсчитав скорость биения сердца по пульсированию артерии, можно определить некоторые виды аритмий. К примеру, дыхательную аритмию или экстрасистолия. В последнем случае возникают внеочередные сокращения желудочков с меньшей амплитудой, из-за чего между двумя нормальными сердечными сокращениями образуется пауза подольше.

Люди в солидном возрасте в большинстве случаев страдают мерцающей аритмией. При данном виде нарушения пульсация предсердий происходит хаотично. Если вовремя не лечить мерцательную аритмию, то имеется большой риск развития сердечной недостаточности.

Если при подсчете в состоянии покоя ЧСС составила более 90 ударов в минуту, это первый звоночек о том, что необходимо обратиться за помощью к кардиологу. Стоит пройти электрокардиографическое обследование.

Чтобы оценить функциональное состояние сердца, можно провести маленький, но показательный тест

Для оценки работы и состояния сердечно-сосудистой системы можно использовать следующие тесты.

• Тест 1. У здорового пациента должна наблюдаться ЧСС – 72 удара в минуту, при этом он совершает 18 вдохов и выдохов. Несложно высчитать, что за один цикл дыхания происходит 4 сердечных цикла. Если отмечаются отклонения от данной нормы, то это означает, что возможны отклонения в сердечно-сосудистой деятельности.
• Тест 2. Осуществляется ортостатическая проба, которая показывает реакцию сердечно-сосудистой системы. Для этого нужно принять горизонтальное положение и лежать спокойно 5 минут. После чего подсчитать пульс. Потом встать (не резко!) и через 60 секунд снова подсчитать ЧСС. Если между двумя результатами разница в минуту составила не более 12, то состояние вегетативной нервной системы в норме, при разнице 13-18 – удовлетворительное состояние, более 18 – повышенная возбуждаемость симпатического отдела.

С оценкой и подсчетом пульса все ясно. Либо высчитывается небольшой сегмент и определяется минутный показатель, либо пульс считается за всю минуту. Второй способ используются, когда есть нарушения ритма. Ниже рассматриваются два вида нарушения: тахикардия и брадикардия.

Что делать, чтобы высчитать количество сердечных сокращений, смотрите на видео.

Учащенный пульс: что делать?

Учащенный пульс предоставляет больше угрозы для здоровья человека, чем редкий

Скорость сердцебиения зависит от потребности органов в кислороде.

Как правило, потребности эти повышаются в стрессовых ситуациях, под физическими нагрузками или при пищеварении. Если у пациента лишний вес, и он не практикует активный образ жизни, то сердцу работать тяжелее.

В некоторых случаях небольшое учащение считается нормой для определенных людей. Биохимические процессы и сам организм у каждого человека уникален.

Если имеются хронические заболевания или физиологические отклонения от нормы, то к сердечной мышце предъявляются повышенные требования. К примеру, повышение температуры тела или давления, астма, низкий гемоглобин, повышение выработки адреналина вызывает учащение пульса.

Еще сердце может быть стимулировано извне. Потому не рекомендуют пить много кофе, крепкого чая. Категорически запрещено принимать лекарственные препараты без консультации с врачом. Недостаточность некоторых элементов в организме (калия, магния) приводит к учащению ЧСС. Такие ситуации возникают при неправильной диете.

Часто пульс повышается у людей с ИБС и сердечной недостаточностью. Если по каким-либо причинам сердце не может нагнетать нужный объем крови, оно старается восполнить это ускорением сердцебиения. В некоторых случаях учащение возникает не из-за недостаточности кровообращения, а потому что нервные импульсы начинают вырабатываться чаще.

Частые сигналы на сокращение могут вызвать пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Эта патология характеризуется тем, что резко учащается пульс и достигает 200 ударов в минуту. В некоторых ситуациях возникают частые и хаотичные сокращения, называемые фибрилляцией предсердий.

Редкий пульс: что делать?

При брадикардии в течение одной минуты может произойти 44-48 ударов и менее

Брадикардия – ситуация, когда сердечный ритм становится реже 60 ударов в минуту.

В группе риска находятся люди с пониженным давлением. Брадикардию могут вызвать физиологические изменения.

К примеру, пульс становится реже в состоянии покоя или во сне, при длительном нахождении в холодном помещении или из-за сменившегося климата.

Брадикардию не считают столь угрожающей, как тахикардию, и человек с редким пульсом считается здоровее того, у кого пульс учащен даже в рамках нормального сердцебиения. К примеру, ЧСС 90 сильнее настораживает врачей, чем 60. А оба этих значения вписываются в рамки нормы, только в первом случае сердечная мышца работает напряженнее.

В такой ситуации требуется явно вычертить границу нарушенного (пониженного) ритма и нормального здорового состояния. Чтобы это сделать, следует знать, на что обратить внимание. Для этого важно пульс проверять совместно с ЧСС, поскольку сердечные сокращения могут и не сопровождаться пульсовой волной. То есть сердце функционирует без перебоев, а пульс при этом низкий.

Если исследования ЭКГ показывают, что ЧСС совпадает с пониженным пульсом (ниже 55), то ставится диагноз брадикардии.

Виды брадикардии

Причины брадикардии могут быть совершенно разными

Можно выделить несколько видов брадикардии, которые отличаются по причине снижения ЧСС. Выделяются следующие виды:

1. Абсолютная. На сердечный ритм не влияют нагрузки или эмоциональное состояние. Редкое сердцебиение наблюдается постоянно.
2. Относительная. Низкий ритм может быть признаком тренированности сердечной мышцы. Данный случай встречаются у спортсменов. Но возникает  относительная брадикардия и из-за тяжелых патологических изменений.
3. Умеренная. Распространена у детей с дыхательной аритмией. Низкий пульс встречается при глубоких вдохах или во сне.
4. Экстракардиальная. В большинстве случаев встречается у пациентов с экстракардиальной патологией, то есть внесердечной. Для установления точного диагноза и причин, вызвавших брадикардию, нужно провести полное обследование пациента.

Стоит отметить, что не каждый вид брадикардии требует медицинского вмешательства. Больше всего это касается физиологической брадикардии.

Если низкий пульс возник из-за других заболеваний, не связанных с сердечной деятельностью, то нужно проводить их лечение в первую очередь. А ритм сердца восстановится после этого сам.

Только настоящая патологическая брадикардия, возникшая из-за болезненных изменений в сердце, должна быть вылечена.

Время подсчета пульса при аритмии сердца равняется 1 минуте, если нарушение ритма проявляется периодически. При этом 15 секундный сегмент для оценки общего состояния нельзя. Стоит отметить, что при низком пульсе необязательно снижена и ЧСС. Потому придется провести дополнительные исследования ЭКГ, которые позволят поставить точный диагноз.

Источник: http://LechiSerdce.ru/aritmiya/897-vremya-podschitat-puls-pri-aritmii.html